Аборт при первой беременности pharm-expert.info

Аборт при первой беременности

Опасно ли делать аборт при первой беременности? А если опасно, то, какие возможны осложнения? Возможно ли бесплодие после первого аборта? Можно ли забеременеть после первого аборта? Каким методом лучше всего прервать первую беременность: хирургический аборт («чистка») или медикаментозный аборт? Может ли кто-то узнать потом (из врачей, близких людей), что был аборт?

На эти частые вопросы и на много других мы попытаемся ответить в данной статье.

Наверняка большинство из вас, женщины и девушки, слышали такое выражение, что «первая беременность должна закончиться родами». Правильно ли оно? И «да», и «нет». Данный посыл появился в эпоху расцвета инструментальных методов прерывания беременности – в 60-70-е годы. С чем была связана высокая опасность искусственного прерывания первой беременности, особенно в молодом возрасте (до 25 лет)?

Перечислим эти факторы:

– Во время беременности происходят глобальные перестройки организма женщины на всех уровнях и во всех системах. Резкая остановка прогрессирования беременности зачастую может стать причиной трудно поддающихся лечению нарушений гормонального фона.

– Толщина эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки) нерожавшей молодой женщины мала, потому во время процедуры выскабливания (чистки) есть риск повредить более глубокие слои матки, а это впоследствии может препятствовать нормальному течению беременностей.

– При инструментальном аборте всегда есть риск занесения инфекции в полость матки, в таком случае после процедуры начинается явный или скрытый инфекционно-воспалительный процесс. Неадекватное лечение инфекции либо полное отсутствие служит основной причиной такого грозного постабортного осложнения как бесплодие.

Перечисленные факторы и по сей день являются актуальными для такого инструментального метода прерывания беременности как выскабливание (в народе называется «чистка»).

Время течет, и прогресс не стоит на месте. В 70-е годы получает широкое применение метод вакуум-аспирации (подробнее читайте здесь); а в начале 90-х годов появилась поистине революционная методика «мануальная вакуум-аспирация» (МВА), по сути являющаяся упрощенной ручной вакуум-аспирацией. Применение вакуума для извлечения продуктов беременности из полости матки позволило в разы уменьшить риск повреждения эндометрия во время аборта и риск инфекционно-воспалительных процессов.

Разработка лекарственных веществ для блокирования развития беременности, а также использование аналогов простагландинов для стимуляции маточных сокращений открыли новую, безопасную страницу в методике прерывания беременности. Страница называется – «Медикаментозный аборт». Применение этого метода полностью избавляет женщину от каких-либо инструментальных вмешательств, исключается риск физического воздействия на эндометрий и занесения патогенной флоры в полость матки.

Таким образом, с появлением в гинекологической практике технологии медикаментозного (фармакологического, таблетированного, безоперационного) аборта фраза «первая беременность должна закончиться родами» перестала быть актуальной.

Безусловно, любой аборт – это колоссальная гормональная нагрузка на все системы женского организма, прерывание беременности без вреда не может произойти. Каждой паре необходимо использовать надежные контрацептивные методы, но если уж возникла нежеланная беременность, тем более, если это  первая беременность по счету и возраст моложе 25 лет, методом выбора является Медикаментозный аборт.

А теперь ответим на все представленные в начале статьи.

Опасно ли делать аборт при первой беременности? Если применяется медикаментозный аборт, то нет связи между риском осложнений и номером аборта по счету.

А если опасно, то, какие возможны осложнения? Вероятность осложнений низка и не превышает 10-15%. Подробнее смотрите здесь 

Возможно ли бесплодие после первого аборта? Если во время и после аборта не наступили серьезные осложнения, то практически невозможно. Серьезные осложнения наступают на порядок меньше, чем общее их число, указанное в пункте выше.

Можно ли забеременеть после первого аборта? Безусловно можно. Репродуктивная способность восстанавливается в большинстве случаев на следующий менструальный цикл.

Каким методом лучше всего прервать первую беременность? Если срок беременности не превышает 10 недель, то методом выбора является Медикаментозный аборт, как самый щадящий для молодого организма. Но, безусловно, гораздо лучше не допускать нежеланной беременности.

Может ли кто-то узнать потом (из врачей, близких людей), что был аборт? Если при прерывании беременности не использовалось инструментальное расширение цервикального канала и срок беременности не превышал 10 недель, то определить наличие в анамнезе аборт не в состоянии ни один специалист или аппарат.
Назад на страницу «Все о МА».

Stephen L. Fielding, PhD, medical sociologist and research assistant Professor of family medicine at the University of Rochester, Rochester, N.Y. in the Reproductive Health Program

перевод с английского

32,862 просмотров всего, 3 просмотров сегодня